CT穿刺活检揭秘一针定良恶
拿到CT报告发现肺结节或体内不明肿块，不少人都会疑惑：病灶是良性还是恶性？仅凭CT影像，哪怕看到毛刺、分叶等可疑表现，也只能做推测，无法百分百确诊。想要明确病灶性质，还得靠病理诊断。而CT引导下穿刺活检，就是一项微创检查：通过细针获取病灶组织送检，为疾病诊断和后续治疗提供关键依据。
什么是CT引导下穿刺活检术？
简单来说：在CT影像的实时引导下，专用的穿刺针精准抵达体内目标病灶，抽取少量病变组织，送去做病理学检测，以此判断病变究竟是什么。
打个通俗比方：远远看一个人，只能分辨高矮胖瘦，很难确定是谁；只有走近，看清五官特征，才能准确识别。穿刺活检就相当于走到病灶跟前，取下一小部分组织做成切片，放到显微镜下放大观察，分清是正常组织、炎症，还是肿瘤细胞。
CT引导穿刺活检有哪些特点？
1.定位精准：CT高清成像，清晰显示病灶大小、位置，同时避开血管、神经、重要脏器，提升操作安全性。
2.微创，恢复快：大多仅需要局部麻醉，不需要开刀；对身体条件要求相对宽松，术后疼痛轻，不少情况门诊即可完成。
3.为治疗提供关键依据：它可以分辨病灶良恶性；获取的组织还可完成基因、分子检测，像肺癌靶向治疗前的基因检测，很多就依靠穿刺标本，指导手术、化疗、免疫、靶向方案制定。
哪些情况会用到这项技术？
1.怀疑肿瘤类病变：明确病灶良恶性、分型、恶性程度，辅助制定治疗方案。
2.感染性病变：结核、各类脓肿等，获取标本查找致病菌，指导抗感染用药。
3.病因不明的病变：例如原因不明的淋巴结肿大，帮助查找发病根源。
4.治疗后评估：部分已经接受治疗的患者，可通过再次穿刺获取病理，辅助调整治疗方案。
重要提醒
穿刺活检属于有创操作，存在一定的手术风险，是否需要穿刺、适不适合穿刺，需要医生结合你的影像、身体情况综合评估。
科室业务开展
我院医学影像科联合普通外科、感染性疾病科，可开展多项CT引导微创介入技术：
CT引导下肺结节穿刺活检术
CT引导下肺结节术前定位
CT引导下肺结节微波消融术
CT引导下胸腔积液置管引流术
CT引导下肺脓肿穿刺置管引流术
CT引导下心包积液置管引流术
CT引导下胆囊穿刺置管术
CT引导下肝脓肿置管引流术
CT引导下腹膜后占位穿刺活检术
CT引导下肾脓肿置管引流术
